多原发肺癌的诊断治疗及预后判断

临床上将一侧或双侧肺的不同部位同时或先后发生两种或两种以上的原发性肺癌定义为多原发肺癌（multiple primary lung cancer，MPLC）。以间隔时间6个月为界，分为同时多原发肺癌（SMPLC）和异时多原发肺癌（MMPLC）。目前多以Martini等H0提出的标准作为诊断依据，即组织学上各病灶均为恶性；各病灶彼此独立存在；排除互为转移的可能性；如组织学诊断相同，则同时性病灶必须位于不同的肺段或肺叶、无淋巴结和肺外转移，异时性病灶应间隔至少3年或均为原位癌或第二癌在不同肺段或肺叶，且均无淋巴结和肺外转移。