单心室伴发育异常粗大乳头肌误诊为法洛四联症1例

Single ventricle with big papillary muscle was misdiganosed tetralogy of fallot:one case report

患者女,24岁。年幼时因易感冒、活动后气促曾在本市多家医院诊断为法洛四联症先天性心脏病,四年前曾因＂脑脓肿＂收治于我院脑外科。这次因＂反复咳嗽、咳痰伴紫绀20余年,加重1个月＂收入我院,查体：体型偏瘦,口唇紫绀,杵状指,心界稍向左下扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期杂音,心率增快,约108次/min。DR胸片示：肺纹理增粗,肺血增多,肺动脉段突出,心影增大,呈二尖瓣型。心电图提示：完全性右束支传导阻滞,右室壁增厚。