重症监护病房急性呼吸窘迫综合征患者的预后影响因素分析

目的探析重症监护病房（intensive care unit,ICU）急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distresssyndrome,ARDS）患者的预后影响因素。方法选择2009年1月—2013年12月ARDS患者90例,对所有研究对象进行回顾性分析：（1）收集入院病人的原始数据;（2）对患者出现的低氧血症进行干预及纠正,提升机体输送氧能力,避免组织缺氧;对ARDS预后的相关因素Logistic回归分析,探析其预后情况及相关影响因素。结果 90例ARDS患者存活60例,死亡30例,死亡率33.3%。25~50岁者死亡率10.0%;51~78岁者死亡率40.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;进行机械通气者死亡率17.6%,未进行机械通气者死亡率53.8%,差异具有统计学差异（P〈0.05）;感染者死亡率59.5%,非感染者死亡率10.4%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;合并基础疾病者死亡率40.3%,无基础疾病者死亡率5.6%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;合并多器官功能障碍综合症（metadata object description schema,MODS）者死亡率90.3%;无合并MODS者死亡率3.4%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;年龄51~78岁、未进行机械通气、感染者、有基础疾病、合并MODS者死亡率较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ARDS的预后与年龄、机械通气、感染、基础疾病、合并MODS等因素密切相关。