双水平无创正压通气治疗老年性COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:观察双水平无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:我院收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者67例,随机分为两组,治疗组44例,对照组23例,治疗组在常规治疗的同时联合BiPAP;对照组给予抗感染、控制性氧疗、应用支气管扩张剂、祛痰剂、糖皮质激素、以及纠正电解质紊乱等对症支持的常规治疗,并行鼻导管持续低流量吸氧。观察两组在治疗前后动脉血pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(P)、呼吸频率(R)、住院天数的变化。结果:两组患者治疗前血气分析各项指标动脉血pH值、PaO2、SpO2、PaCO2,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组通气后PaCO2下降,PaO2、SpO2升高,P减慢,与通气前比较有统计学差异(P<0.05)。结论:BiPAP是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法,能够快速缓解患者的临床症状,减少患者的住院时间,降低患者死亡率,值得临床推广和应用。