上海市浦东新区2002-2010年宫颈癌流行状况及生存分析

目的分析上海市浦东新区宫颈癌发病、死亡及生存情况,为宫颈癌的防治提供依据。方法利用2002-2010年浦东新区居民宫颈癌的登记资料,分年龄组计算发病率、死亡率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率及死亡率的年度变化百分比（annual percent change,APC）,应用Life-Tables计算患者1~5年生存率,用KaplanMeier法分析不同TNM分期和是否手术的宫颈癌患者的生存情况。结果 2002-2010年上海市浦东新区宫颈癌新发患者824例,平均发病年龄50.3岁,粗发病率为7.11/10万,标化发病率为4.59/10万。宫颈癌患者死亡264例,粗死亡率为2.28/10万,标化死亡率为1.20/10万。宫颈癌年龄别发病率曲线在绝经期前、后呈现双峰现象,发病高峰出现在35~39岁及75~79岁。2002-2010年,浦东新区宫颈癌发病率呈上升趋势,死亡率无明显变化。宫颈癌患者1~5年生存率分别为88.18%、80.56%、76.30%、73.45%和71.74%。手术治疗组1~5年生存率均高于非手术组,差异有统计学意义（U=87.177,P〈0.01）。不同TNM期别患者生存时间不同,早期患者（0~Ⅰ期）1~5年生存率高于中期（Ⅱ期）及中晚期（Ⅲ期和Ⅳ期）患者,差异有统计学意义（U早、中=33.09,U早、晚=125.00,U中、晚=34.87,P〈0.01）。结论 2002-2010年上海市浦东新区宫颈癌发病率呈升高趋势,35~39岁女性发病率上升明显,肿瘤早发现及手术治疗可改善其预后。