风咳方联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是哮喘的一种特殊类型,咳嗽为其唯一或主要的临床表现,同样具有气道的慢性炎症,并且具备气道高反应性的特征.多数学者认为CVA与哮喘发病机制十分相似,表现为持续的气道炎症和气道高反应性,程度比典型哮喘程度为轻,只是CVA与典型支气管哮喘病变部位不同,CVA患者气道变应性炎症在大气道,重于周边气道,而大气道咳嗽受体更加丰富,受损黏膜下迷走神经更易激惹,所以表现为咳嗽症状更突出;而哮喘是周边气道炎症重于大气道.这也可能是CVA临床表现以干咳为主的原因,尤以夜间和凌晨咳嗽加剧.由于冷空气、粉尘、异味、上呼吸道感染等直接侵袭大气道,所以上述因素是诱发CVA发生咳嗽的主要原因.治疗上吸入糖皮质激素与支气管扩张剂的复方制剂,或单独使用白三烯拮抗剂顺尔宁对相当一部分患者的咳嗽症状并不能起到缓解作用.中药宣肺止咳能有效地改善病情.在临床工作中笔者应用风咳方联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘,总结相关结论,以期拓展咳嗽变异性哮喘的治疗思路.现将相关工作总结如下：