以首诊医师负责制为核心的全科团队高血压管理模式效果评价

目的对以首诊医师负责制为核心的全科团队高血压管理模式进行现场验证,评价其在高血压管理中的效果,也为类似地区提供借鉴.方法：制定“以首诊医师负责制为核心的全科团队高血压管理模式”的工作规范和要求,并在本院下属的20个社康中心进行推广验证,从高血压的筛查数量、管理数量、规范管理率和控制率等方面进行效果评价.结果：2012年和2013年比2011年高血压筛查数量同比增长135.67%和179.38%;新增管理数量同比增长295.83%和180.60%;规范管理率和控制率明显提高（P=0.000）.结论：以首诊医师负责制为核心的全科团队高血压管理模式在流动人口的地区对提高高血压筛查数量和管理效果有明显效果,这种管理模式也与全科医学服务理念相吻合.