Mirriz's综合征血清CA19-9异常升高及其在其他疾病诊断中的临床意义

目的探讨血清CA19-9异常升高在疾病诊断中的临床意义。方法对1例血清CA19-9异常升高的Mirriz's综合征的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发作性右上腹痛伴呕吐、皮肤瘙痒2周入院。曾在外院行B超检查示:胆结石、胆囊炎,予抗感染等治疗稍好转。入我院后经实验室检查、肝胆胰脾B超、上腹部增强CT+计算机体层摄影血管成像(CTA)提示胆囊及胆总管结石、胆囊炎、腹主动脉粥样硬化,进一步行磁共振胆胰管造影(MRCP)考虑Mirriz's综合征可能,查CA19-9 10 527.0 kU/L、CA50 151.3 kU/L,不排除肿瘤(胰腺癌?)可能,行手术探查胰腺未见异常,术中诊断为Mirriz's综合征,术后病理示慢性胆囊炎,术后第2天复查CA19-9 181.6 kU/L,痊愈出院。结论临床接诊上腹痛伴CA19-9异常升高者,考虑胰腺癌等恶性肿瘤同时,亦应想到良性疾病可能,以免误诊误治。