冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血尿酸水平变化特点与患者年龄的临床相关性研究

目的：观察不同年龄段冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血尿酸水平的变化。方法选择经过冠状动脉造影方法确诊的冠心病患者480例，检测其血尿酸水平的变化，对不同年龄组患者血尿酸水平进行对比分析。结果男性患者各年龄组血尿酸水平显著高于女性患者同年龄组（ p＜0.01），男性患者高尿酸血症总发生率22.4%（70/313），显著大于女性患者的14.4%（24/167）（p＜0.05）。男性＞60~70岁和＞70岁患者高尿酸血症阳性率高于女性同年龄组患者（ p＜0.05或＜0.01），男性血尿酸水平与三酰甘油（ triglycerides，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、肌酐和年龄呈正相关（p＜0.05或＜0.01）。女性患者血尿酸水平与TG、LDL-C、肌酐及年龄呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇（ high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）呈负相关（p＜0.05或＜0.01）。Logistics回归分析显示，在男性中，年龄大（OR=1.026）、有糖尿病（OR=1.718）、血尿酸水平升高（OR=1.002）是冠心病的危险因素；在女性中，年龄大（OR=1.056）、有高血压（OR=1.698）、有糖尿病（OR=2.103）和血尿酸水平升高（OR=1.008）是冠心病的危险因素。结论血尿酸是冠心病发病的独立危险因素，降低血尿酸水平对于治疗患者冠心病具有重要的现实意义。