扩髓与不扩髓交锁髓内钉治疗闭合性胫骨骨折临床疗效观察

目的:比较交锁髓内钉闭合复位下,非扩髓与扩髓治疗闭合性胫骨骨折的临床疗效。方法:选取闭合性胫骨骨折患者80例,随机分为扩髓组与非扩髓组各40例,分别采用扩髓与非扩髓交锁髓内钉治疗方法,比较两组手术操作时间、骨折愈合时间、术后感染及延迟愈合等指标。结果:所有患者均随访,平均随访时间为22.6个月。非扩髓组平均手术时间为39min,扩髓组为46min;非扩髓组平均愈合时间为22.3周,扩髓组为15.7周,两组平均手术时间及平均愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);非扩髓组术后锁钉断裂5例,扩髓组为3例,两组比较差异显著(P<0.05);非扩髓组延迟愈合5例,畸形愈合4例,扩髓组延迟愈合4例,畸形愈合3例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无感染及膝、踝关节功能障碍等手术并发症发生。结论:扩髓交锁髓内钉治疗闭合性胫骨骨折,具有内固定强度大、骨折愈合快、并发症少等优点,值得临床推广应用。