胰十二指肠切除术后出血的治疗策略

胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy,PD）具有手术复杂、涉及器官多及并发症发生率高等特点.随着手术技术的提升及围手术期处理方法的进步,近年来PD的病死率已降至5％以下,但仍有3％～10％的患者发生PD术后出血（post pancreatomy hemorrhage,PPH）,相较于胰漏、腹腔内感染及胃排空障碍等常见并发症,PPH则更为凶险,病死率高达20％ ～ 50％,且诊断与治疗流程尚未有定论PPH.本文旨在讨论PPH常见原因及其诊断与治疗策略.