控制性降压对老年患者FESS术后早期认知功能的影响

目的探讨异氟醚控制性降压对老年患者FESS术后早期认知功能的影响。方法选取80例择期行FESS手术老年患者,随机分为2组:控制性降压组(A组,40例)和对照组(B组,40例),比较2组的平均动脉压、心率、术前及术后24 h认知功能评分、术后COPD发生率。结果 A组患者在T3、T4、T5时MAP较T0明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组在各时间点MAP无明显变化,无统计学意义(P>0.05);A组患者在T3、T4、T5HR较T0明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);B组各时间点HR无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。2组术后认知术功能均较术前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),但2组术后24 h认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后24 h认知障碍发生率与B组认知障碍发生率无明显差异(P>0.05)。结论异氟醚控制性降压降压幅度达30%时,临床效果可靠,但会引起反射性心率增快,并未明显增加术后认知障碍发生的风险。