雷替曲塞联合顺铂治疗进展期食管癌疗效观察

目的：观察雷替曲塞联合化疗治疗进展期食管癌的疗效及不良反应。方法将进展期食管癌患者随机分为2组：试验组39例给予雷替曲塞联合顺铂方案化疗，对照组41例给予氟尿嘧啶、顺铂方案化疗。2组均以21 d为1个周期，进行2个周期的治疗。治疗2个周期后进行近期疗效、不良反应及生存质量评价。结果试验组与对照组总有效率分别为36%及32%，差异无统计学意义（P =0.527）。试验组中位生存期为34周，对照组为30周，差异有统计学意义（P =0.013）。试验组Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应、Ⅲ~Ⅳ白细胞抑制、心脏Ⅱ度损伤、Ⅱ~Ⅲ度黏膜炎、Ⅱ~Ⅲ度腹泻发生率均低于对照组（P 均﹤0.05）。肝肾功能损伤、血小板抑制、脱发发生率2组间比较差异无统计学意义（P 均﹥0.05）。试验组 Karnofsky 评分及体质量治疗后无明显下降（P 均﹥0.05），对照组 Karnofsk 评分及体质量治疗后均明显下降（P 均﹤0.05）。结论雷替曲塞联合顺铂治疗进展期食管癌疗效好，可延长生存期，减轻不良反应，提高生存质量，该方案值得在临床上推广应用。