影响直肠类癌治疗及预后因素的分析(附46例报告)

目的 分析直肠类癌的临床及预后影响因素,探寻有参考价值的治疗方式的指标.方法 回顾性分析我院自1999～2011年间收治的46例直肠类癌患者的临床资料,其中43例经手术治疗和病理证实.按肿瘤直径大小肌层是否有浸润和分别分组,比较不同肿瘤直径各组和肌层是否浸润各组的手术治疗效果,并随访术后的生存状况.结果 本组46例直肠类癌患者中位年龄46.5岁（19～83岁）,随访6～60个月,随访率84.7％.其中,肿瘤直径≤2 cm的随访时间（47.2±19.8）个月,无复发病例.3例肿瘤直径＞2 cm的随访中,1例术后3个月腹腔广泛转移,1例于28个月后死于肝转移,1例吻合口复发,再次手术,目前仍存活.直肠类癌是否浸润肌层或全层与肿瘤的大小有关（P＜0.05）,3例放弃治疗的患者均为肿瘤局部侵犯和广泛转移.结论 直肠类癌直径和浸润深度是影响患者生存的重要因素,提示外科医师应慎重考虑选择合适的手术方式.