108例置换鼻饲管患者新方法探讨

鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。随着医疗体系的改变,越来越多的患者选择在不办理住院的情况下在急诊科置换鼻饲管,这样不仅可以方便患者也可以减轻患者的经济负担。本科在2012年8月~2013年7月期间共置换鼻饲管108例患者。男79例,女29例,95%以上是脑血管病后遗症患者。下胃管过程其中顺利者91例,较为难下者为17例。对于下鼻饲困难患者总结出两种新的方法：1在喉镜直视下下鼻饲管;2给予侧卧位下鼻饲。抽取各20例患者做参照组和实验组进行对比,结果显示参照组5例患者常规插管失败后,改由侧卧位插管一次成功。实验组20例患者中19例患者侧卧位插管成功,仅有1例是由于刺激咽后壁恶心退出后重新插入获得成功,成功率高达98%。故此方法值得推广。