快速康复外科理念在上消化道穿孔围手术期护理中的应用

目的观察上消化道穿孔围手术期应用快速康复外科的临床效果,总结护理经验。方法 72例上消化道穿孔患者随机分为快速组和常规组,每组36例。快速组采用在围手术期护理中应用快速康复外科理念,如术前代谢准备、选择硬膜外镇痛的麻醉方式、术中采用综合保温的措施,术中及术后的液体采用低中心静脉压策略,不常规留置管,术后早期进行肠内营养供给及早期下床活动。比较两组手术时间、排气和排便时间、胃肠功能恢复和住院时间以及并发症的发生情况。结果快速组的手术、住院时间较常规组短,排气、排便和胃肠功能恢复时间较常规组快(均P<0.01)。快速组手术并发症的发生率比常规组低(33.3%vs 61.1%,P<0.05)。结论在上消化道穿孔围手术期应用快速康复外科护理,可加快机体康复进程,降低手术并发症。