人工髋关节置换数字化研究新进展

人工髋关节置换术成为治疗股骨头坏死、股骨颈骨折、创伤性关节炎、髋关节发育不良骨关节炎等髋关节疾病的最有效手段，据统计我国每年约有二十万的患者接受髋关节置换，并呈逐年增长的趋势。随着接受关节置换人数的不断增加和关节置换适应证的不断拓宽，人工髋关节置换术后失败需要翻修患者数量也会不断增加。然而髋关节置换术后的各种并发症成为骨科医生争论的问题，目前我国同样存在翻修人群逐年增加的趋势。华西医院分析近10年病例，发现翻修的比例逐年上升，其中2008年翻修病例占全部关节置换的10%。来自英格兰、威尔士和北爱尔兰的国家联合关节登记系统显示，髋关节置换术最关键的问题是假体的设计、假体的选择、假体的匹配度以及假体安装的角度；最常见的导致翻修原因为关节不稳、假体松动，其次是感染［1］。随着计算机越来越多地应用到医学领域，以及强大的影像数据处理系统的开发，国内外不少学者把数字化技术应用于人工髋关节置换术的研究，包括股骨近端的形态学、假体的开发、三维有限元分析和术前规划等研究。本文就最近几年国内外人工髋关节置换的数字化研究作一综述，供广大骨科医生作参考。