新生儿感染常见致病菌检测及耐药分析

目的了解新生儿科感染常见致病菌的种类及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析1 516株细菌培养标本的致病菌构成及药物敏感试验结果。结果药敏试验阳性335株(22.1%)。各种病原菌的检出率依次为大肠埃希菌154株(46.0%)、肺炎克雷伯菌102株(30.4%)、白假丝酵母菌33株(9.8%)、铜绿假单胞菌11株(3.3%)、金黄色葡萄球菌10株(3.0%)、鲍曼不动杆菌4株(1.2%)及其他病原菌21株(6.3%)。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌耐药情况较严重,除对美罗培南敏感之外,对其他各类抗生素均有不同程度耐药。金黄色葡萄球菌除对拉氧头孢有22.2%的耐药率外,对其他常用抗生素均敏感。白假丝酵母菌对特比萘芬完全耐药,对咪康唑和伊曲康唑耐药率也较高,分别为42.9%和35.7%,对氟康唑、氟胞嘧啶、克霉唑较为敏感,耐药率均低于15%,对酮康唑和两性霉素则完全敏感。结论应加强病原菌监测,合理选择抗生素,并严格执行消毒隔离制度,以控制新生儿医院感染,减少耐药发生。