亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的临床治疗研究

目的 研究亚临床甲状腺功能减退（SCH）及糖尿病慢性并发症的治疗手段。方法 从2011年5月到2014年1月就诊于我院的亚临床甲状腺功能减退合并糖尿病慢性并发症的患者中选取48例病例,其中糖尿病并发高血压患者共12例,冠心病21例,糖尿病肾病21例,周围神经病变20例,视网膜病变17例,脑梗塞12例,脑出血4例,糖尿病足2例。每日于餐前半小时给予所有患者左旋甲状腺素钠1μg/kg,12周后,每日给予125-150μg维持治疗。同时给予二甲双胍片每日3次,每次0.25 g口服治疗及依帕司他,每日150 mg。观察所有患者包括糖尿病、糖尿病并发症及亚临床甲状腺功能减退的治疗效果。结果 所有患者在治疗后包括TC、TG、LDL、TSH等水平均下降显著（P〈0.05）,同时血糖也较治疗前明显降低,此外各类糖尿病并发症也较治疗前显著好转（P均〈0.05）。结论 合并SCH的糖尿病患者更易引发各类糖尿病并发症,在治疗糖尿病及并发症的过程中,加入对于SCH的干预治疗,可取得良好治疗效果。