卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效比较

目的比较非选择性β受体阻滞剂卡维地洛与选择性β受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果的差异。方法将2011年5月至2013年10月收治的108例慢性心力衰竭、心功能II^IV级的患者,随机分为卡维地洛组(n=54)和美托洛尔组(n=54);两组在常规抗心力衰竭治疗的基础上分别加用卡维地洛和美托洛尔治疗6个月,比较两组治疗前后心脏多普勒超声左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)的变化,同时检测6 min步行距离(6MWD)。结果 6个月疗程结束后,两组患者LVEDd、LVESd均较治疗前减小(P均<0.01);SV及LVEF均较治疗前显著增加(P均<0.01),6MWD明显延长(P均<0.01);卡维地洛组LVEDd减少及LVEF增加更显著,6MWD延长更明显(P<0.05,P<0.01);治疗组临床总有效率显著高于观察组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于美托洛尔,未增加不良反应发生率,是治疗慢性充血性心力衰竭有效可靠的药物。