小潮气量机械通气治疗小儿急性ARDS的疗效观察

目的观察小潮气量机械通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法 55例ARDS患儿随机分为两组,对照组（n=27例）采用传统潮气量（10～12 ml·kg^-1）机械通气治疗,观察组（n=28例）采用小潮气量（6～8 ml·kg^-1）机械通气治疗,比较两组患儿治疗后血气指标（PaO2、PaCO2、pH、HCO3^-、BE）变化及气压伤发生率、死亡率、机械通气时间、平均住院时间。结果两组患儿经机械通气治疗后血气指标（PaO2、PaCO2、pH、HCO3^-、BE）较治疗前均明显改善（P〈0.05）,且观察组治疗后pH、PaO2明显低于对照组（P〈0.05）,PaCO2明显高于对照组（P〈0.05）,而两组治疗后HCO3^-、BE比较无显著差异性（P〉0.05）;观察组气压伤发生率及死亡率明显低于对照组（P〈0.05）,机械通气时间和平均住院时间较对照组明显缩短（P〈0.05）。结论小潮气量机械通气可明显降低ARDS患儿气压伤发生率及死亡率,缩短机械通气时间和平均住院时间,值得临床推广应用。