慢性阻塞性肺疾病患者血清及诱导痰sRAGE的变化及意义

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清及诱导痰可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)的表达及临床意义。方法选取稳定期COPD患者40例作为COPD组,招募同期健康吸烟者(正常吸烟组)和健康非吸烟者(正常非吸烟组)各20例作为对照。3组间性别、年龄均匹配,收集患者一般人口学资料、CAT评分,并抽取清晨空腹血查血常规、行诱导痰检测和肺功能检测,ELISA法检测受试者血清及诱导痰上清sRAGE的表达情况。结果 COPD组血清sRAGE为(463.13±175.05)ng/mL,明显低于正常非吸烟组的[(658.99±250.95)ng/mL,P=0.001],与正常吸烟组的[(501.49±228.38)ng/mL]比较差异无统计学意义(P=0.56);正常吸烟组血清sRAEG水平明显低于正常非吸烟组(P=0.020)。3组间痰sRAGE水平两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清sRAGE水平与FVC呈正相关(r=0.449,P=0.004),与FEV1%pred呈正相关(r=0.360,P=0.022),与FEV1呈正相关(r=0.511,P=0.001),与肺功能严重程度呈负相关(r=-0.384,P=0.015)。结论COPD患者血清sRAGE水平下降参与COPD病理过程,血清sRAGE水平是能有效反映COPD患者肺功能水平的一个重要指标,吸烟可能是导致血清sRAGE水平下降的重要因素。