慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型糖尿病126例临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者，血糖控制水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重的关系和治疗特点。方法 将126例COPD合并T2DM的患者按随机数字表法分为2组，每组63例。对照组常规应用支气管扩张剂、祛痰、抗感染及持续低流量吸氧（1～2 ·min^-1）等治疗，未规范应用降糖药物治疗，未严格控制饮食，血糖控制差。治疗组在对照组常规治疗的基础上，规范服用降糖药和（或）使用胰岛素治疗，严格控制饮食，使血糖控制在理想或尚可的状态。对2组患者的疗效、空腹血糖控制情况及治疗后动脉血气、肺功能总有效率进行比较。结果 治疗组总有效率和空腹血糖达标率分别为96.8%和95.2%，对照组总有效率和空腹血糖达标率分别为63.5%和63.4%，2组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗组住院时间为（9.85±9.90）d，对照组住院时间为（13.25±9.45）d，治疗组住院时间明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组和对照组治疗后动脉血气及肺功能总有效率分别为93.65%和58.7%，治疗组明显高于对照组（P＜0.05）。结论 COPD合并T2DM患者的疗效、预后与血糖控制密切相关。 COPD急性期除常规治疗之外，应严格控制血糖，在缓解期，应积极控制血糖，不仅有利于减少COPD急性发作的频率，也可提高常规治疗的疗效，提高患者的生活质量。