腹腔镜下肾癌根治术与肾部分切除术的临床疗效分析

目的评价腹腔镜下肾癌根治术(LRN)与肾部分切除术(LPN)的临床疗效。方法收集确诊的32例肾癌患者,术前均通过超声、增强CT证实肾脏占位,其中行LRN 20例、LPN 12例。比较两种术式在手术时间、术中出血量、术后肌酐变化值、术后住院天数、手术并发症发生率以及随访1年肿瘤复发转移率的差别。结果 32例手术均顺利完成,无中转开腹及腹腔脏器损伤病例。LRN组平均手术时间(158.3±17.9)min,短于LPN组(189.9±26.2)min(P<0.05),术后肌酐变化值(21.5±6.1)μmol/L,高于LPN组(8.5±3.8)μmol/L(P<0.05),术后住院天数(7.6±1.2)d,短于LPN组(8.7±1.4)d(P<0.05)。而两组在术中出血量、手术并发症、随访1年复发转移率等方面无统计学差异。结论 LPN术式创伤小、恢复快,且对于减少患者术后肾功能损害有显著意义,值得进一步研究。