不同剂量蒙脱石散剂对成人严重急性肠炎疗效观察

目的探讨大剂量蒙脱石散剂和标准剂量蒙脱石散剂对成人严重腹泻的急性感染性肠炎疗效差异。方法将142例成人严重腹泻的急性感染性肠炎急诊患者随机分为大剂量蒙脱石散剂组(大剂量组)72例和标准剂量蒙脱石散剂组(对照组)70例,两组均给予左氧氟沙星抗炎治疗及补液、对症支持治疗,大剂量组加用蒙脱石每次6 g,3次/d;对照组加用蒙脱石每次3 g,3次/d,首次剂量加倍。结果 (1)3 d治愈率:大剂量组97.22%(70/72),对照组95.71%(67/70),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)平均止泻时间:大剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)便秘发生率:大剂量组有3例出现轻度便秘,未经特殊处理可自行好转,对照组未发现便秘;(4)部分患者自行加大蒙脱石散剂量,腹泻痊愈可能加快,但可能加大便秘几率,未发现其他严重并发症。结论对严重腹泻的急性感染性肠炎患者,大剂量蒙脱石散剂尽管不能提高3 d治愈率,但可以明显有效地缩短病程,值得临床推广应用。但应用大剂量蒙脱石散应注意及时减少剂量和及时停用,避免引起便秘。