1例生长抑素治疗老年杜氏病诱发低血糖的护理

Nursing care of a case of hypoglycemia induced by senile Dieulafoy disease treated with somatostatin

Dieulafoy病（Dieulafoy disease,DD）简称杜氏病,又称胃黏膜下恒径小动脉破裂出血,是一种少见的上消化道出血性疾病,主要表现为间歇性、反复性呕血或柏油样便。有效地控制出血和预防再出血是治疗本病的关键,研究表明,内镜下金属钛夹止血法是针对杜氏病出血的有效方法。文献指出,应用生长抑素治疗上消化道出血能减少胃蛋白酶、胃酸、胃泌素的分泌,显著降低内脏器官出血情况,还能降低门静脉压力,显著提高止血效果。所以,内镜下金属钛夹止血联合应用生长抑素治疗杜氏病能更好地止血和预防再出血。生长抑素虽然止血效果好,且在临床上得到了广泛应用,但是生长抑素持续泵入体内循环系统抑制了胰高血糖素及胰腺多肽的分泌,部分病人在治疗初期可能出现低血糖反应。我科2013年10月收治1例95岁老年杜氏病病人,在应用生长抑素过程中出现了严重低血糖反应,经过积极有效的救治与护理,血糖控制在理想水平,病情康复良好,无再出血发生,康复出院。现将其护理报道如下。