影响单侧颈椎关节突骨折保守治疗成败的CT参数分析

目的 探讨影响单侧颈椎关节突骨折保守治疗成败的CT参数.方法 对2009年1月至2012年12月收治的47例均采用保守治疗的单侧颈椎关节突骨折患者资料进行回顾性研究,男25例,女22例;年龄19～ 77岁,平均43.6岁.均采用保守治疗,根据保守治疗成功与否将患者分为治疗成功组和失败组（最后进行手术治疗）,采用CT扫描测量两组患者的关节突骨折块移位距离、正常侧关节突高度和宽度,并计算骨折块高度和宽度与健侧的比值,比较两组患者的以上参数. 结果 经测量评估,成功组骨折块高度[（9.8±3.7）mm]、骨折块高度与健侧的比值（40.2％±11.9％）均小于失败组[（15.9±4.5） mm和56.3％±12.8％],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组间的骨折块的移位距离[（1.0±0.7）mm vs.（1.2±0.8） mm]、骨折块宽度[（12.3±3.7） mm vs.（10.4±3.9） mm]、骨折块宽度与健侧的比值（71.9％±17.2％ vs.75.2％±15.8％）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）. 结论 对于单侧颈椎关节突骨折患者,CT上的骨折块高度、骨折块高度与健侧的比值越大,采用保守治疗容易失败,应谨慎评估和选择治疗方法.