骨髓涂片糖原染色鉴别马尔尼菲青霉菌及新生隐球菌

马尔尼菲青霉病、隐球菌病是一类少见的深部感染真菌病。播散型病例可致骨髓受累,通过骨髓穿刺可检查找到相应的致病菌,结合病原学检查最终得以确诊。由于骨髓中马尔尼菲青霉菌（Penicillium marneffei,Pm）、新生隐球菌（Cryptococcus neoformans,Cn）都常位于单核巨噬细胞内,并侵犯单核巨噬细胞系统,故临床表现在一定程度上相似（伴有发热、贫血、肝脾大等）,骨髓涂片显微镜下病原体形态及大小较接近，单靠瑞-姬染色鉴别形态有一定困难，国内外文献亦有相关误诊病例报道。本病例中的患者均为HIV感染者，回顾临床用骨髓涂片糖原（PAS）染色鉴别诊断Pm及Cn过程，现报告如下。