基于国家中医医疗与临床科研信息共享系统的高血压人群证候学分布规律初探

目的以济南市高血压人群的证候特征为切入点,观察患者症状、舌苔、脉象,记录患者高血压证候等数据,探讨高血压患者证候学分布规律。方法收集2013年1—6月临床科研电子病历,济南市门诊患者共855份。以临床科研电子病历系统为平台,根据前期研究基础、《中药新药临床研究指导原则》及近5年门诊及住院病历情况,设计高血压证候量表,包括症状、舌苔、脉象,对证候进行统计,并对所得数据进行整理分析。结果 855份病历中,记录高血压分级病历共829份,其中:1级高血压390例(47.04%),2级高血压有306例(36.91%),3级高血压有133例(16.04%)。记录高血压危险分层病历共839份,其中:中低危者126例(15.02%),中危者184例(21.93%),高危者311例(37.07%),极高危者218例(25.98%)。症状出现频率由高到低排序为:眩晕>头痛胸闷>头昏沉>憋喘>乏力>耳鸣>心悸>无症状>健忘;舌象出现频次较多的有:舌红、舌黯、舌淡红,脉象以沉脉、弦脉、细脉、滑脉为主。辨证分型中以肝阳上亢证为主,出现频次221次,其次为血瘀阻滞证、痰湿内阻证。结论济南市高血压人群以眩晕、头痛为主要症状;舌象以红、黯为主,脉象沉、弦居多;肝阳上亢为主要证候,其次为血瘀阻滞证、痰湿内阻证。