危重患者护理记录的研究进展

综述了危重患者护理记录的研究进展。主要内容包括记录方式、记录形式、存在的主要问题和影响护理记录质量的主要因素四个方面。认为在危重症监护信息系统未广泛使用的情况下,危重患者护理记录单的设计尤为重要。危重患者护理记录不能只着眼于缩短时间而敷衍了事,应着力于建立和归纳、整理高水准的护理记录样式,制定清晰、易懂、适合频繁监测的记录图表,加强对护理记录细节的研究和处理,以推进危重患者护理记录的标准化进程。