CT诊断盲肠扭转1例报告

患者女，38岁。因“突发右下腹剧烈疼痛2h”于凌晨2点入院。来诊时不能直立，表情痛苦。腹痛以来未排便、排气，轻度腹胀，不伴有恶心、呕吐及畏寒、发热。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛，腰背部无叩击痛，腹部未扪及包块，肠鸣音亢进。急诊科拟诊为肠梗阻。CT检查示小肠积液并轻度扩张，以回肠显著；升结肠中段走行曲折，肠管中轴线呈顺时针扭曲，局部狭窄，肠壁增厚，壁间见低密度线，右结肠动脉迂曲，呈漩涡状，远端肠管略塌陷，升结肠近端、盲肠扩张，阑尾向前外旋转，矢状位示盲肠壁与前腹壁间隙窄，局部脂肪间隙模糊，腹腔无积液；右肾饱满，右肾盂、输尿管近端扩张、积水，右输尿管腹段平右肾下极水平见一结石，