角膜内皮移植术的研究进展

随着显微手术技术的提高和手术设备的不断改进，穿透性角膜移植术（penetrating keratoplasty，PK）作为治疗角膜内皮病的手术方法，其技术已经相对成熟，但仍存在诸多弊端[1]：术中眼部完全开放，可致眼内容物脱出和暴发性脉络膜出血；术后创口和缝合等导致角膜曲率变化及不规则散光影响视力；术后感染、前房积血、白内障形成、角膜新生血管形成、移植排斥反应；角膜伤口愈合迟缓，容易因外力而致创口裂开等。而术后排斥反应是导致手术失败的主要因素。自从1999年Melles等[2]首次报道角膜内皮移植术（endothelial keratoplasty，EK）以来，与PK比较，EK治疗角膜内皮病变具有许多独特的优点，如术后视力恢复快，角膜散光度数小，不易发生创口裂开，移植排斥反应发生率低等[3，4]，已成为治疗严重角膜内皮病变的首选方法。本研究就角膜内皮移植术的发展及现状进行综述。