右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术后不良反应和患者认知功能的影响

目的观察和分析右美托咪定(DEX)对颅内动脉瘤夹闭术后不良反应和患者认知功能的影响。方法选取80例接受颅内动脉瘤夹闭手术的患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者于手术结束前10min给予生理盐水,观察组患者于同时给予DEX。对两组患者在给药前、给药后、吸痰拔管时、拔管后5min和拔管后30min各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2)进行观察和记录;对患者咳嗽的次数和程度、出现肢体不自主运动情况进行记录和评价;对两组患者术后3个月、1年末的认知功能进行评价和比较。结果两组患者的SPO2的组间和组内的差异均无显著性(P>0.05),在吸痰拔管时和拔管后5min,对照组患者的HR和MAP显著高于其它时点(P<0.05),而观察组患者的HR和MAP与其它时点的差异无显著性(P>0.05),且显著低于对照组的水平(P<0.05);观察组患者在气管拔管前发生咳嗽的比例、咳嗽的次数和程度、发生不自主运动的比例均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月、术1年末的WCST评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对颅内动脉夹闭瘤手术患者应用DEX,可发挥稳定患者的心率和血压的作用,降低术后不良反应的发生率和程度,降低患者术后的认知功能损害症状。