地佐辛全身麻醉诱导用于腹腔镜下阑尾切除术的疗效观察

目的观察地佐辛全身麻醉诱导用于腹腔镜下阑尾切除术的疗效。方法行腹腔镜下阑尾切除术的急诊患者80例,按照麻醉诱导用药的不同将分为观察组及对照组,各40例。观察组采用地佐辛麻醉诱导,对照组采用芬太尼麻醉诱导。监测并记录麻醉诱导前(T0)、诱导后插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)、手术结束即刻(T4)及拔管后5min(T5)各时点的心率(HR)和平均动脉压(MAP)值;记录注药后60s内有无呛咳反应、拔管时间(停药至符合拔管指征拔除导管);记录拔管时躁动评分及拔管5min后Ramsay镇静评分;观察拔管后恶心呕吐发生率和术后8h内追加止痛药例数。结果组内与T0比较,T1、T3和T4的MAP、HR下降,T2MAP、HR上升,差异均有统计学意义(均<0.05);与T1比较,T2、T3的MAP、HR上升,差异均有统计学意义(均<0.05)。组间比较,T5 MAP、HR差异均有统计学意义(均<0.05)。观察组注药后60s内呛咳发生率明显低于对照组(<0.05)。两组拔管时躁动评分、拔管5min后镇静评分和术后8h内追加止痛例数差异均有统计学意义(均<0.05)。结论地佐辛可替代芬太尼行全身麻醉诱导用于腹腔镜下阑尾切除术,并发症减少,麻醉质量提高,值得推广使用。