一种较p63特异性更高的鉴别非典型纤维黄色瘤和其他皮肤恶性梭形细胞肿瘤的标志物——p40

p40 is more specific than p63 for the distinction of atypical fibroxanthoma from other cutaneous spindle cell malignancies

非典型纤维黄色瘤（AFX）是一种生长迅速的皮肤肿瘤,常累及老年人受日光照射的头颈部皮肤。典型的AFX由增生的恶性梭形和上皮样细胞构成膨胀性或浸润性的结节状结构,位于紧靠表皮的真皮层中,累及皮下组织罕见,瘤细胞怪异,多形性显著,核分裂丰富。鉴别诊断包括低分化梭形细胞鳞癌（SpSCC）、梭形细胞黑色素瘤、平滑肌肉瘤和血管肉瘤等。目前对于AFX的组织发生及鉴别诊断仍存在争议，该病是一种排除性诊断（需广谱CK、S-100、肌源性标志物和血管标志物均阴性），若误诊造成的后果将非常严重。