大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死体会

目的：探讨大骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的临床体会。方法：对26例大面积脑梗死病人进行标准大骨瓣开颅的减压术治疗必要时给予内减压行脑叶切除，同期对15例大面积脑梗死病人进行内科治疗，比较其疗效分析总结手术方式和手术时机。结果：随访1～2年，手术治疗组：功能良好6例，中重度残疾15例，死亡5例。内科治疗组：功能良好1例，中重度残疾5例，死亡9例。手术治疗组疗效明显优于内科治疗组，前者死亡率明显低于后者。结论：急性大面积脑梗死采用标准大骨瓣开颅的内外减压术治疗，能够解除颅内高压，防止脑疝和由其引起的脑死亡，从而提高大面积脑梗死患者的存活率，以及改善患者的预后功能。