疤痕子宫中晚期妊娠引产方法的探讨

目的：探讨利凡诺、利凡诺配伍米非司酮、利凡诺配伍一次性宫颈扩张棒用于疤痕子宫中晚期妊娠引产的有效性及安全性。方法：将2008年1月～2013年10月要求终止妊娠的疤痕子宫中晚期妊娠的106例孕妇，随机分为A、B、C 3组，A组32例，利凡诺100 mg羊膜腔注射；B组36例，利凡诺100 mg羊膜腔注射＋米非司酮150 mg；C组38例，利凡诺配伍一次性宫颈扩张棒。观察各组的引产成功率、引产时间，产后24小时出血、宫颈裂伤发生率以及子宫破裂等情况。结果：（1）引产成功率：A组共32例，引产成功30例，失败2例，成功率93．75％；B组36例，全部成功，成功率100％。 C组共38例，成功37例，失败1例，成功率97．37％。3组比较差异无显著性（P＞0．05）。（2）引产时间：A组为40．52±12．16小时，B组为20．42±5．36小时。 C组为23．13±6．28小时，A组引产时间长于B组于C组，3组比较差异有显著性（P＜0．05）。（3）宫颈裂伤：A组有2例宫颈裂伤，但B组和C组无宫颈裂伤。差异有显著性（P＜0．05）。（4）3组产后24小时出血量比较，差异均无统计学意义（P＞0．05），3组均无均无子宫破裂及产褥感染发生。结论：3种方法用于疤痕子宫中晚期妊娠引产均是安全有效的，且利凡诺配伍米非司酮或一次性宫颈扩张棒能缩短引产时间，提高引产效率，减少并发症。