肌（皮）瓣转移修复臀骶部褥疮的临床疗效

目的观察皮瓣转移修复臀骶部褥疮的临床疗效。方法2009年1月至2013年6月，收治褥疮患者20例26处，年龄32～88岁。创面范围5cm×3cm～22cm×13cm。根据患者年龄、褥疮部位、范围及深度等选择皮瓣类型，应用臀大肌上部皮瓣旋转修复骶尾部褥疮8处，臀大肌下部皮瓣旋转修复坐骨结节部褥疮1处，全臀大肌皮瓣旋转修复骶尾部、大粗隆部褥疮10处，双侧臀大肌V—Y推进肌皮瓣修复骶尾部褥疮5处，股薄肌肌（皮）瓣旋转修复坐骨结节部褥疮2处。结果术后皮瓣均成活良好，20处Ⅰ期愈合，4处肌皮瓣皮缘部分坏死，2处肌皮瓣局部感染裂开，经换药及再次缝合后Ⅱ期愈合。随访6—36个月，皮瓣质地柔软，外形满意，原手术部位无褥疮复发。结论应用皮瓣转移修复臀骶部褥疮的临床疗效满意，充分的术前准备、适当的皮瓣设计、精细的手术操作、精心的术后护理是手术成功的关键。