Mirizzi综合征合并胆管-支气管瘘一例

患者男，39岁，因反复上腹痛2年，加重伴咳嗽1 d，于2013年12月21日入院。患者2年前因上腹痛，就诊于外院，经 MRI 诊断为胆总管结石伴扩张，经内科保守治疗后好转，2年中未再有类似发病。入院1 d 前患者感上腹不适加重，伴有咳嗽，咳痰，痰中可见胆汁，门诊拟胆总管结石，肺部感染收住入院。10年前有黄疸肝炎病史，3年前有胃溃疡伴出血病史。体格检查：皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音粗，两肺闻及湿音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，无移动性浊音。