美托洛尔联合曲美他嗪治疗儿童扩张型心肌病合并心力衰竭的临床疗效观察

目的:了解美托洛尔联合曲美他嗪治疗儿童扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭的临床疗效,为该病提供有效的治疗措施。方法:107例DCM心力衰竭患儿被随机分为治疗组(57例)和对照组(50例)。两组患儿均采用相同的常规治疗方法;对照组给予美托洛尔,治疗组给予美托洛尔联合曲美他嗪。观察两组患儿的心率、血压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs),评价治疗效果,观察治疗过程中的药物不良反应。结果:治疗后对照组的收缩压、舒张压、心率、LVIDs比治疗前显著降低,LVEF显著升高(P均<0.05);治疗后治疗组的收缩压、舒张压、心率、LVIDd、LVIDs比治疗前显著降低,LVEF显著升高(P均<0.05);治疗后治疗组的收缩压、舒张压、心率、LVIDd、LVIDs、LVEF和对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗后的显效率为63.2%,总有效率为89.5%,均显著高于对照组(χ2=15.377、6.029,P均<0.05)。对照组的药物不良反应发生率为8.8%(5/57),治疗组的药物不良反应发生率10.0%(5/50),差异无统计学意义(χ2=0.312,P>0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪可有效治疗儿童DCM合并心力衰竭,且不良反应较少,具有较高的临床推广价值。