亚急性甲状腺炎85例临床诊治分析

目的探讨亚急性甲状腺炎的诊治方法。方法回顾性分析85例亚急性甲状腺炎患者的临床资料。结果 85例患者男女比为1:4(17:68),血沉增快77例(90.6%),血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)增高58例(68.2%),血清总甲状腺素(TT4)增高46例(54.1%),促甲状腺激素降低37例(45.1%);73例行甲状腺摄131碘率检查,显示下降62例,血清TT3、TT4与甲状腺摄131I碘率呈"分离"现象51例。首诊确诊67例,误诊18例,误诊率21.2%。采用中西医结合内科治疗,治愈75例,治愈率为88.2%。5例形成慢性纤维化局灶性病变或合并甲状腺其他病变经手术切除病灶而获愈,3例出现激素"反跳现象",经激素重复治疗获愈;1例并发低钾血症,经服用氯化钾后得以纠正。结论结合临床症状和辅助检查亚急性甲状腺炎一般能获得诊断,采用手术治疗是不适宜的,中西医结合治疗能获得较好疗效。