新双源CT在房颤患者左房-肺静脉成像中的应用

目的探讨新双源CT在房颤患者左房-肺静脉形态评价中的价值。方法回顾分析35例行双源CT扫描房颤患者，利用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）、仿真内镜（VE）等三维重组技术进行后处理。观察左心房、肺静脉的形态结构，总结房颤患者左心房、肺静脉的形态学特点。结果①35例患者中21例为标准4支（60％），14例有变异（40％）。双上肺静脉较双下肺静脉粗（P〈0．05），右上、下肺静脉分别较左上、下肺静脉粗（P〈0．05）；两侧上下肺静脉指数差异无统计学意义（P〉0．05），左肺静脉指数与右侧比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②35例患者中左房顶部17例为I型（48．6％），12例Ⅱ型（34．3％），6例Ⅲ型（17．1％）。③35例患者中左心耳-肺静脉界嵴A工型5例，AⅡ型13例，B工型8例，BⅡ型9例。界嵴长度16．5-42．7mm（28．1±5．4mm），宽度0．8-11．3mm（5．2±1．1mm）。④冠状窦汇入右房方向0°-135°（65．4±28．90）。结论新双源CT能够直观、清晰显示左心房、肺静脉内、外部形态，明确左心房顶部形态、界嵴形态和走行以及肺静脉开口。这些影像信息能提高射频消融成功率，减少并发症的发生。