尿清蛋白排泄率 血清胱抑素C 同型半胱氨酸对早期糖尿病肾病诊断价值的比较

目的对比研究尿清蛋白排泄率(UAER)、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法对同时检测UAER、CysC、Hcy的病例,首先进行阳性率比较,再以UAER为参考方法,分别对CysC、Hcy的诊断价值进行分析。结果 88例糖尿病患者各项指标的阳性率总体为CysC>UAER>Hcy,阳性率分别是61.3%、59.1%、55.7%。以UAER诊断早期糖尿病肾病为参考项目则CysC、Hcy与UAER的相关系数分别为r=0.954、r=0.925(P<0.05);McNemar检验及Kappa检验显示对早期糖尿病肾病的诊断,CysC与UAER比较具有较高的一致性(Kappa=0.953,P=0.000)差异性小(P>0.05),Hcy与UAER比较具有一般的一致性(Kappa=0.539,P=0.000),差异性较大(P<0.05)。结论 UAER,CysC检测对糖尿病肾病早期诊断、治疗具有重要作用,Hcy检测对早期糖尿病肾病的预防和早期干预具有均具有积极意义。