蛛网膜下腔阻滞麻醉—硬膜外联合麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用效果研究

目的：分析比较蛛网膜下腔阻滞麻醉（EA）和蛛网膜下腔阻滞麻醉—硬膜外联合麻醉（CSEA）在高龄患者髋关节置换术中的临床疗效。方法：将64例需行髋关节置换术的高龄患者随机分成观察组与对照组,每组32例。观察组采用0.5%布比卡因1~1.5 ml,用25 s左右注入蛛网膜下隙。两组患者均采取平卧位硬膜外导管注入1.5%利多卡因5 ml作为试验剂量。对照组采用常规用药。记录并比较两组患者手术时间、硬膜外麻醉用药量、麻黄碱使用量和麻醉效果。结果：观察组患者与对照组相比,手术时间明显缩短,硬膜外麻醉用药量减少,麻醉优良率高,观察组明显优于对照组（P〈0.05）。两组患者麻黄碱用量和血压变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腰—硬联合麻醉更适合高龄患者髋关节置换术,值得在临床广泛推广。