异常体位下气管造口的护理研究

目的：探究异常体位下气管造口时临床护理方法和注意事项。方法选取2007年1月至2012年12月需行气管造口病人96例为研究对象，分为研究组和对照组各48例。气管穿刺组采用经皮旋转穿刺气管造口方法，气管切开组采用传统手术气管切开方法。对处于异常体位病人探究比较不同体位、不同手术方法的护理注意事项。结果异常体位下气管造口术对病人体位护理要求较高，气管穿刺方法可在平卧位、半卧位、侧卧位、前倾位以及俯卧位等异常体位下都能进行。手术气管切开方法仅能取平卧位，少部分病人可采取半卧位。手术切开组气管、气管穿刺组气管造两组病人气管造口时MAP 、HR、CVP和SpO2等重要生命体征差异无统计学意义（ P＞0．01）；经皮旋转穿刺气管造口异常体位和正常体位气管造口前后MAP 、HR、CVP、SpO2、 PaO2和PaCO2重要生命体征差异有统计学意义（P＜0．01）；提示经皮旋转穿刺气管造口异常体位和正常体位气管造口前后均对重要生命体征影响小，但要对处于异常体位下的病人加强监测与护理。结论在危重病人处于异常体位时，选择经皮旋转穿刺气管造口方法明显优于传统手术气管切开方法，但要对处于异常体位下的病人加强监测与护理。