硝酸甘油联合右美托咪定在老年患者全髋关节置换术中实施控制性降压的效果

目的：探讨硝酸甘油联合右美托咪定在老年患者全髋关节置换术中实施控制性降压的安全性和有效性。方法择期全麻下行全髋关节置换术的患者40例，年龄65~80岁，男25例，女15例，ASAⅠ或Ⅱ级，将入选病例随机分为两组：硝酸甘油联合右美托咪定（ND组）和硝酸甘油组（N组）。记录麻醉诱导前（T0）、达到降压目标时（T1）、达到降压目标后5 min（T2）、停止降压后20 min时（T3）、拔出气管插管时（T4）MAP、HR。记录达到降压目标的时间、硝酸甘油用量。结果与T0比较，T1、T2时两组MAP均降低（P＜0.05），T4时ND组MAP升高小于N组；T1、T2时N组HR明显快于T0，T4时ND组HR升高小于N组（P＜0.05）。ND组达到降压目标时间短于N组（P＜0.05），硝酸甘油用量ND组明显少于N组（P＜0.05）。结论硝酸甘油联合右美托咪定在老年全髋置换术中实施控制性降压效果确切，而且能获得更平稳的血流动力学。