有机磷农药中毒反跳机制及救治探讨

有机磷农药仍是我国当今生产和使用率最多的农药,品种达上百种,大多属剧毒或高毒类[1].急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus insecticide poisoning,AOPP）是短时间内接触大量的有机磷杀虫剂后,引起以神经系统损害为主的全身性疾病.临床表现包括胆碱能兴奋或危象以及其后可能发生的中间期肌无力和迟发性神经病三类综合征,严重者可致死亡[2].然而有机磷农药中毒反跳更严重,是临床比较棘手的问题,但一些专业书籍及杂志对其阐述却不多.我们医院自2003年3月至2014年3月共收治有机磷中毒病人386例,全部符合AOPP诊断标准[3],其中重度中毒189例.在这189例中,出现中毒反跳48例,其中死亡12例,留有迟发性多发性周围神经病变3例,痊愈33例.报道如下.