老年患者腰麻下行髋关节置换术时左旋布比卡因剂量的研究

目的比较腰麻下行髋关节置换术时3种不同剂量轻比重左旋布比卡因的效果。方法 75例拟行髋关节置换术者,按左旋布比卡因的用量随机分为3组,每组25例。A组：5 mg,B组：7.5 mg,C组10 mg,观察阻滞平面、麻醉效果、不良反应。结果麻醉后20 min时,A组感觉阻滞平面最低T11（T8~T12）,满足手术需求（T10）时硬膜外利多卡因用量最多（10.3±2.0）mL,B组居中：平面为T8（T6~T11）,局麻药量为（4.3±1.9）mL,C组最高阻滞平面最高T6（T4~T8）,满足手术需求。麻醉效果评定B组优于A、C组,3组患肢Bromage分级比较,B组与C组相当,而A组1、2级增多,差异有统计学意义（P〈0.05）;麻醉期间C组不良反应偶见,其中低血压4例,恶心呕吐3例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在腰麻下行髋关节置换术,左旋布比卡因7.5 mg能够提供安全而完善的麻醉。