35例PILON骨折中西医结合治疗临床观察

目的：通过研究PILON骨折的中西医结合治疗,以降低PILON骨折的创伤和手术并发症、后遗症。方法：搜集我院住院PILON骨折病人35例,采用手术治疗合并中医内外治治疗方案。术前对患足予以中药外敷,内服中药,同时配合理疗等促进肿胀消退,治疗总体采用活血消肿、行气止痛,改善脏腑机能,提高机体对手术和麻醉的耐受性。术后预防感染,辅以中药内服外用以活血行气、消肿止痛。切口愈合后,予以中药口服以补益气血、接骨续筋,行患肢按摩、关节松动治疗,促进功能恢复。结果：平均术前消肿等待时间：8.21±1.01天。骨折平均愈合时间17.2±2.1周。2例病例因切口皮缘坏死延长5天拆线,其余均一期愈合,于术后16~24月取出内固定。根据美国足踝外科医师协会（AOFAS）制定的踝-后足评分系统评分,优16例,良11例,一般7例,差1例。结论：中西医结合治疗PILON骨折,可以有效减少术后早期并发症,改善踝关节的功能。