重症手足口病患儿血清CK-MB、cTnI及PA在病情评估中的临床意义

目的：探讨血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）及前清蛋白（PA）水平变化对于判断手足口病病情的临床意义。方法选择2010年4～7月该院收治的手足口病患儿82例为研究对象，根据病情程度分为：重症合并脑炎患儿（重症组）52例，普通组为30例，另选取同期体检健康儿25例为对照组。检测患儿入院后12h、治疗后7 d和对照组体检时血清CK-MB、cTnI及PA水平的动态变化。结果在重症手足口病患儿中，血清CK-MB、cTnI可有一定程度的升高，但与病情严重程度不呈正相关，而血清PA明显下降，随着病情逐渐缓解，PA逐渐上升，治疗前后比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论血清CK-M、cTnI虽提示手足口病患儿可存在心肌损伤，但对判断病情轻重无明显临床意义，而PA对于判断病情程度及评估预后有指导意义。